右肺尖小结节严不严重，需要根据结节的大小、形态、性质等因素来判断。一般来说，小结节可能是良性的，也可能是恶性的。以下是一些可能的原因和处理方法：
1.良性结节：
感染：如肺结核、肺炎等，可能会导致肺部炎症反应，形成小结节。这种情况下，结节通常会随着感染的治愈而逐渐缩小或消失。
良性肿瘤：如肺错构瘤、硬化性血管瘤等，一般生长缓慢，不会对身体造成太大影响。定期复查胸部CT，观察结节的变化情况即可。
其他：如肺内淋巴结、血管平滑肌脂肪瘤等，也可能表现为小结节。这些情况通常也不需要特殊处理，定期复查即可。
2.恶性结节：
肺癌：是导致肺部结节的常见原因之一。如果结节直径较大、形态不规则、边缘不光整、有分叶或毛刺等，恶性的可能性较大。需要进一步进行胸部增强CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查、经皮肺穿刺活检或支气管镜检查等，以明确结节的性质。如果确诊为肺癌，需要根据肿瘤的分期和患者的身体状况，选择手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。
转移瘤：身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部，也可能形成结节。这种情况下，需要进一步检查身体其他部位，以寻找原发病灶。
总之，发现右肺尖小结节后，需要及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的处理方案。患者应遵医嘱定期复查，以便及时发现结节的变化情况。