咽喉有痰咳不出咽不下，医学上称为“咽异感症”，中医称为“梅核气”，多见于成年人，儿童也可出现。其主要原因有以下几点：
1.咽部疾病：如慢性咽炎、扁桃体炎、扁桃体结石、角化症、悬雍垂过长等，可刺激咽后壁，引起咽异感症。
2.鼻部疾病：如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻窦炎等，可导致鼻塞，使患者张口呼吸，引起咽部干燥、异物感。
3.喉部疾病：如喉炎、喉癌等，可导致喉部异物感。
4.颈部疾病：如甲状腺肿大、淋巴结肿大等，可压迫食管和气管，引起咽异感症。
5.精神因素：如焦虑、抑郁、神经衰弱等，可导致自主神经功能紊乱，引起咽异感症。
6.其他：如反流性食管炎、食管癌等，也可引起咽异感症。
此外，长期吸烟、饮酒、过度用嗓、喜食辛辣刺激性食物等，也可导致咽异感症。
需要注意的是，咽异感症可能是某些严重疾病的早期表现，如食管癌、胃癌等，因此，如果出现咽异感症，应及时就医，进行相关检查，以排除器质性病变。
对于咽异感症的治疗，主要包括以下几个方面：
1.病因治疗：针对引起咽异感症的原因进行治疗，如治疗鼻部疾病、喉部疾病、颈部疾病等。
2.对症治疗：可使用润喉片、含片等缓解症状，也可使用雾化吸入、超声雾化等方法治疗。
3.心理治疗：对于精神因素引起的咽异感症，可进行心理治疗，如放松训练、心理咨询等。
4.中医治疗：中医认为咽异感症与肝气郁结、痰凝气滞有关，可采用中药、针灸等方法治疗。
总之，咽异感症的原因复杂，治疗方法多样，如果出现咽异感症，应及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，应注意保持良好的生活习惯，避免过度用嗓，避免食用辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。