白内障是否必须手术，取决于多种因素，一般情况下，手术是治疗白内障的有效方法，但在某些特定情况下，也可以采取其他治疗方式。
对于白内障患者，如果晶状体混浊明显，视力下降影响日常生活，手术是首选的治疗方法。手术通过去除混浊的晶状体，并植入人工晶状体，可恢复患者的视力。目前，白内障手术已经非常成熟，安全性较高，术后效果也较好。
然而，在某些特殊情况下，手术可能不是最佳选择。例如，患者患有某些全身性疾病，如严重的心脏病、糖尿病等，手术风险较高，此时可能需要先控制病情，再考虑手术。此外，患者的眼部情况也可能影响手术决策，如存在眼部炎症、视网膜疾病等。
除了手术治疗，对于一些早期白内障患者或身体状况不适合手术的患者，也可以采取保守治疗方法。这些方法包括使用眼药水、补充营养物质、定期复查等，以延缓白内障的进展。
需要注意的是，白内障手术并不是越早越好，而是需要根据患者的具体情况进行评估。在决定是否手术之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解手术的风险和收益，并根据医生的建议做出决策。
总之，白内障是否必须手术需要综合考虑患者的眼部情况、全身健康状况以及治疗需求等因素。患者应及时就医，接受专业医生的评估和建议。