脑外伤后遗症能否自愈，取决于多种因素，需要具体情况具体分析。
脑外伤后遗症是指脑外伤患者在恢复期以后，长期存在的一组自主神经功能失调或精神性症状。包括头痛、神经过敏、易怒、注意力集中障碍、记忆力障碍、头晕、失眠、疲劳等症状。
如果脑外伤患者的症状比较轻微，经过适当的治疗和休息，可能会在数月至数年内逐渐自愈。但是，如果脑外伤患者的症状比较严重，或者存在其他健康问题，如神经系统疾病、心理障碍等，自愈的可能性就较小。
此外，脑外伤后遗症的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括症状的严重程度、病因、合并症等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、心理治疗、康复训练等。患者和家属应该积极配合医生的治疗，同时注意休息、保持良好的生活习惯，有助于促进康复。
总之，脑外伤后遗症的自愈情况因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。如果患者出现脑外伤后遗症的症状，应该及时就医，接受专业的诊断和治疗。