冻疮一热就痒的原因主要与局部血液循环不畅、神经末梢受刺激有关。
当皮肤暴露在寒冷环境中时，小动脉会发生痉挛性收缩，以减少热量散失。如果寒冷持续时间较长，动脉会持续收缩，静脉则会淤血，从而导致局部血液循环不良。当冻疮患者进入温暖环境时，小动脉和毛细血管会逐渐扩张，局部血液循环开始恢复，但这会导致血管通透性增加，组织水肿，进而刺激神经末梢，产生瘙痒感。
此外，冻疮患者的皮肤往往比较敏感，对温度变化更为敏感，因此更容易出现瘙痒症状。
需要注意的是，对于冻疮患者，应避免搔抓，以免导致皮肤破损、感染。在寒冷季节，应注意保暖，经常揉搓、按摩冻疮部位，促进血液循环。如果冻疮已经发生，应保持局部清洁、干燥，避免感染。对于严重的冻疮，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。