三叉神经痛是一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
1.面部:在面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
2.神经系统:原发性三叉神经痛神经系统检查正常,但是极少数患者可因下颌支破坏或岩骨部的病变,在该处三叉神经节的附近有骨质增生或肉芽组织形成,偶尔在这种增生的骨质或肉芽组织周围有异位的睫状神经节,此种神经节也可因病变而有触发疼痛的作用。
3.饮食:在三叉神经痛患者中,很多患者在食用过冷或过热的食物后会诱发疼痛,食用刺激性的食物也会诱发疼痛,这是因为这些食物会引起颜面部的肌肉的强烈收缩以及血管的扩张,刺激三叉神经而诱发疼痛。
4.触发点:约有一半的三叉神经痛患者,在面部都有一个或多个特别敏感的触发点,稍不注意就会触动引发疼痛,并放射到全身。每个患者的触发点的位置、大小各不相同,甚至小到一个点或一根胡须,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧。
5.扳机点:扳机点亦称“触发点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。
6.疼痛分布:疼痛发作仅限于三叉神经分布区内,多为单侧,右侧多于左侧,双侧疼痛者较少见,即使有,往往也因同时出现单侧症状被忽略。
7.病程:病程可呈周期性发作,每次发作期可持续数周或数月。病程初期发作次数较少,间歇期亦长,随着病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
8.诱发因素:说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
9.其他:在疼痛发作时,患者常用手揉搓同侧面部,以期减轻疼痛,时间久后脸部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落,有少数患者出现跳动、抽搐,也有伴有同侧流涎、流泪、味觉改变、听力下降等症状。
