一般来说，宫内残留物大于1cm时，需要进行清宫手术。但具体情况还需要根据患者的年龄、症状、生育需求等因素来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.残留物大小：如果残留物较大，超过1cm，且持续存在，可能会导致持续的阴道出血、感染等问题，需要进行清宫手术。
2.症状：如果患者出现严重的腹痛、发热、恶臭分泌物等症状，可能是感染的表现，需要及时进行清宫手术。
3.年龄和生育需求：年轻、有生育需求的患者，清宫手术可能是更好的选择，以减少对生育能力的影响。而年龄较大、无生育需求的患者，可以考虑保守治疗。
4.其他因素：医生还会考虑患者的健康状况、凝血功能等因素，以确保手术的安全性。
需要注意的是，清宫手术是一种有创的操作，可能会引起一些并发症，如子宫穿孔、出血等。在决定是否进行清宫手术之前，患者应该与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据个人情况做出决策。
此外，如果发现宫内残留物，患者应该及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，术后需要注意休息，避免劳累和性生活，保持会阴部清洁，按照医生的要求进行复查，以确保身体的恢复。如果有任何异常情况，应及时就医。