肛裂能否自己好取决于肛裂的严重程度和个体的身体状况。以下是对这个问题的具体分析：
1.轻度肛裂：
症状：肛裂通常表现为肛门疼痛、便血和瘙痒。在早期，肛裂可能较小且症状较轻，通过适当的护理和生活方式改变，可能会自行愈合。
治疗方法：保持肛门清洁、坐浴、局部外用药物（如肛裂膏）等。同时，注意饮食调整，增加膳食纤维摄入，避免便秘。
2.中度至重度肛裂：
症状：肛裂可能较大或较深，伴有明显的疼痛、出血和肛门括约肌痉挛。这种情况下，肛裂自行愈合的可能性较小，可能需要进一步的治疗。
治疗方法：除了上述护理措施外，可能还需要采取以下治疗方法：
药物治疗：口服止痛药、外用消炎药等。
扩肛治疗：通过手法或器械扩张肛门括约肌，缓解痉挛。
手术治疗：对于严重的肛裂，可能需要手术干预，如肛裂切除术、括约肌侧切术等。
3.特殊人群：
孕妇和产妇：肛裂在孕妇和产妇中较为常见。由于生理结构的改变，肛裂的治疗可能需要更加谨慎。在孕期和哺乳期，应避免使用某些药物，并在医生的指导下进行治疗。
糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖控制不佳，肛裂的愈合可能会受到影响。控制血糖水平对于肛裂的治疗至关重要。
免疫功能低下者：免疫功能低下的人群，如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者，肛裂的愈合可能较慢，容易复发。他们可能需要更密切的医疗监测和特殊的治疗方法。
需要注意的是，肛裂的治疗应根据个体情况而定。如果肛裂症状持续不缓解、加重或出现其他并发症，应及时就医。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。
此外，预防肛裂的发生也很重要，包括保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、避免长时间久坐、保持肛门清洁等。
总之，肛裂是否能自己好取决于多种因素。在大多数情况下，轻度肛裂可以通过护理和生活方式改变自行愈合。但对于中度至重度肛裂或存在并发症的情况，可能需要医疗干预。及时就医并遵循医生的建议是确保肛裂得到适当治疗的关键。