治疗小儿急性肠胃炎没有最好的药物，需要根据具体症状选择合适的药物，主要包括以下几类：
1.抗感染药物：如果是细菌感染引起的肠胃炎，可以使用抗生素，如头孢克洛、阿莫西林等；如果是病毒感染引起的肠胃炎，一般不需要使用抗生素。
2.胃肠道黏膜保护剂：可以减轻胃肠道炎症和疼痛，如蒙脱石散。
3.调节肠道菌群药物：可以改善肠道菌群失衡，如双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
4.止吐药物：如果患儿有呕吐症状，可以使用止吐药物，如盐酸甲氧氯普胺注射液。
5.补充液体和电解质：如果患儿出现脱水和电解质紊乱，需要及时补充液体和电解质，如口服补液盐。
需要注意的是，以上药物的使用需要在医生的指导下进行，根据患儿的具体情况调整剂量和使用时间。同时，在治疗期间，患儿需要注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多喝水，以缓解症状。如果患儿症状持续不缓解或出现加重，应及时就医。