四岁小孩咳嗽有痰，可能是由呼吸道感染、过敏、异物吸入等原因引起的。以下是一些建议：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽和咳痰。
2.多喝水：多喝水可以帮助稀释痰液，促进咳出。
3.拍背排痰：让孩子侧卧或抱起，家长五指微曲成半环状，即空心拳，然后轻轻拍打孩子的前胸及侧胸背部，两侧交替进行，拍背力量不宜过大，由上而下，从外向内，依次进行。每日拍2-3次，每次拍3-5分钟。
4.调整饮食：避免食用过甜、过咸、油腻的食物，以免加重咳嗽。可以多吃一些蔬菜水果，如梨、苹果、橙子等。
5.药物治疗：如果咳嗽咳痰严重，影响孩子的睡眠和饮食，可以在医生的指导下使用止咳化痰药物，如氨溴索、氨溴特罗等。
6.就医治疗：如果孩子咳嗽咳痰持续时间较长、伴有发热、呼吸急促等症状，应及时就医，进行相关检查和治疗。
需要注意的是，在给孩子使用药物时，应严格按照医生的建议剂量使用，避免自行增减药量。同时，要注意观察孩子的病情变化，如果出现异常应及时就医。