腹泻肚子里咕噜叫，医学上称为肠鸣音亢进，通常由以下原因引起。
1.肠道感染：如病毒、细菌、寄生虫等感染肠道，可导致肠道炎症，刺激肠蠕动增加，引起肠鸣音亢进和腹泻。
2.饮食因素：食用过多的生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不洁，可导致消化不良，引起肠鸣音亢进和腹泻。
3.肠道功能紊乱：如肠易激综合征、炎症性肠病等，可导致肠道运动功能异常，引起肠鸣音亢进和腹泻。
4.药物副作用：某些药物，如抗生素、泻药等，可导致肠道菌群失调或刺激肠道蠕动，引起肠鸣音亢进和腹泻。
5.其他：如腹部受凉、紧张、焦虑等，也可能引起肠鸣音亢进和腹泻。
对于肠鸣音亢进和腹泻的治疗，应根据具体原因进行。如果是肠道感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是饮食因素引起的，需要调整饮食，避免食用刺激性食物；如果是肠道功能紊乱引起的，需要使用调节肠道功能的药物进行治疗；如果是药物副作用引起的，需要调整药物剂量或更换药物；如果是其他原因引起的，需要针对病因进行治疗。
此外，对于腹泻和肠鸣音亢进的患者，应注意补充水分和电解质，以防止脱水和电解质紊乱。同时，应注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持腹部温暖，避免腹部受凉。如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、腹痛、呕吐等，应及时就医，以便明确诊断和进行治疗。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，肠鸣音亢进和腹泻的原因和治疗可能有所不同。因此，在出现肠鸣音亢进和腹泻症状时，应及时就医，根据具体情况进行治疗。同时，应注意个人卫生，保持饮食清洁，避免食用不洁食物，以预防肠道感染的发生。