一上火就嗓子疼，主要是由于以下原因引起：
1.咽部黏膜易受外界因素影响，如干燥、寒冷、过度用嗓等，导致黏膜损伤，进而引起炎症反应，出现嗓子疼的症状。
2.中医认为，上火是指体内阴阳失衡，内火旺盛。而咽部是人体与外界相通的要道，容易受到外界邪火的侵袭，导致上火，进而引起嗓子疼。
3.当人体抵抗力下降时，如过度疲劳、睡眠不足等，咽部黏膜的防御能力也会下降，容易受到细菌、病毒等感染，引起炎症，导致嗓子疼。
4.一些全身性疾病，如贫血、消化不良、胃食管反流病等，也可能导致上火，进而引起嗓子疼。
5.长期吸烟、饮酒、喜食辛辣刺激性食物等，也会刺激咽部黏膜，导致上火，引起嗓子疼。
此外，一些药物，如阿司匹林、吲哚美辛等，也可能引起嗓子疼的不良反应。
需要注意的是，长期嗓子疼可能是一些疾病的症状，如扁桃体炎、咽炎、喉炎等。因此，如果嗓子疼持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，应注意保持口腔卫生，多喝水，避免过度用嗓，少食辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯。