小孩子肺炎是否需要住院，需要综合多方面因素来判断，不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素：
1.病情严重程度：如果小孩子肺炎症状较轻，如仅有轻微咳嗽、发热等，且精神状态良好，饮食正常，可能不需要住院治疗。但如果症状严重，如出现呼吸急促、喘息、呼吸困难等，或伴有其他严重疾病，如心脏病、免疫系统缺陷等，住院治疗可能更为安全。
2.年龄和健康状况：年幼的孩子或存在其他健康问题的孩子，如早产儿、先天性心脏病患儿等，肺炎的风险较高，可能需要住院观察和治疗。
3.治疗反应：医生会密切观察孩子对治疗的反应。如果孩子在门诊治疗后症状没有明显改善，或出现恶化的迹象，如发热不退、咳嗽加重、呼吸急促等，可能需要住院进一步治疗。
4.医疗资源：在某些情况下，当地医疗资源紧张，住院治疗可能是更合适的选择，以确保孩子得到及时的护理和监测。
需要注意的是，肺炎是一种严重的疾病，如果孩子出现肺炎症状，应尽快就医。医生会根据具体情况进行评估，并制定最适合孩子的治疗方案。
在这个过程中，家长的配合和支持也非常重要。以下是一些建议：
1.遵循医生的建议：医生会根据孩子的病情制定治疗方案，包括用药、休息、饮食等方面。家长应严格遵循医生的建议，确保孩子按时服药、休息，并注意饮食营养。
2.密切观察孩子的病情：在家中，家长应密切观察孩子的病情变化，如体温、呼吸、精神状态等。如果孩子出现异常，应及时就医或与医生联系。
3.提供良好的护理：孩子生病时，家长应提供良好的护理，包括保持孩子的舒适、清洁，提供充足的水分和营养等。
4.配合治疗：如果孩子需要住院治疗，家长应积极配合医院的治疗和护理，遵守医院的规定和要求。
总之，小孩子肺炎是否需要住院需要综合考虑多方面因素，家长应密切配合医生的治疗，确保孩子的健康。如果对孩子的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。