在清醒状态下出现幻觉，可能是以下原因导致：
1.精神分裂症：这是一种严重的精神疾病，患者可能会出现幻觉、妄想等症状。精神分裂症的病因尚不完全清楚，可能与遗传、环境、神经发育等因素有关。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和社会康复等。
2.双相情感障碍：患者在躁狂发作时可能会出现幻觉、妄想等精神病性症状。双相情感障碍的病因也与遗传、环境、心理等因素有关。治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗等。
3.药物副作用：某些药物可能会导致幻觉等不良反应，例如抗抑郁药、抗精神病药等。如果正在服用某种药物并出现幻觉，应及时告知医生，医生可能会调整药物剂量或更换药物。
4.脑部疾病：脑部感染、肿瘤、外伤等疾病可能会导致大脑功能异常，从而引起幻觉。例如，脑炎、脑肿瘤、脑外伤等都可能导致幻觉的出现。
5.其他原因：某些情况下，幻觉可能是由其他原因引起的，例如严重的睡眠不足、过度疲劳、酒精或药物滥用、低血糖、低血压等。
如果出现幻觉，应及时就医，进行全面的身体检查和精神评估，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应避免自行使用药物或采取其他不当的治疗方法，以免加重病情。