中耳炎是否能自愈，与病情的严重程度、患者的身体状况等因素有关。
可以自愈：
分泌性中耳炎：如果是分泌性中耳炎，且病情较轻，中耳内的积液量较少，患者自身的抵抗力较强，有可能会自行吸收，从而使中耳炎自愈。
急性中耳炎：如果是急性中耳炎，且病情较轻，中耳内的黏膜炎症反应较轻，患者及时就医，在医生的指导下使用药物进行治疗，如阿莫西林、头孢呋辛酯等，也有可能会使中耳炎自愈。
不能自愈：
慢性中耳炎：如果是慢性中耳炎，中耳内的黏膜已经发生了结构性改变，如鼓膜穿孔、中耳粘连等，此时中耳炎很难自愈，需要进行手术治疗，如鼓膜修补术、鼓室成形术等。
其他情况：如果中耳炎病情较重，或患者本身患有一些基础疾病，如糖尿病、免疫系统疾病等，也可能会影响中耳炎的自愈。
需要注意的是，即使中耳炎有自愈的可能，患者也应及时就医，在医生的指导下进行治疗。因为如果中耳炎得不到及时治疗，可能会导致病情加重，引起鼓膜穿孔、听力下降等并发症。此外，患者在治疗期间应注意休息，保持耳部清洁，避免用力擤鼻、游泳时呛水等，以免加重病情。
总之，中耳炎是否能自愈，需要根据具体情况进行判断。建议患者及时就医，遵医嘱进行治疗。