怀孕初期刷牙时恶心呕吐，可能是以下原因引起。
1.激素水平变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，尤其是人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高，可能会引起恶心、呕吐等症状。刷牙时，牙刷刺激口腔可能会引发呕吐反射。
2.孕吐反应：怀孕初期，部分孕妇可能会出现孕吐反应，刷牙时也可能会出现恶心、呕吐。
3.口腔刺激：刷牙时，牙膏、牙刷等可能会刺激口腔，引起恶心、呕吐。
4.心理因素：怀孕初期，孕妇可能会出现紧张、焦虑等情绪，这些情绪可能会导致恶心、呕吐。
5.其他：怀孕初期，孕妇的嗅觉可能会变得更加敏感，某些气味也可能会引起恶心、呕吐。
如果怀孕初期刷牙时恶心呕吐症状不严重，一般不需要特殊处理，可通过调整刷牙方式、选择刺激性小的牙膏等缓解。如果症状严重，影响正常生活，或伴有其他不适，如头晕、乏力、食欲不振等，应及时就医，医生一般会进行相关检查，以排除其他疾病。
此外，怀孕初期孕妇应注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，避免劳累、剧烈运动，注意饮食卫生，多吃新鲜的蔬菜、水果，补充叶酸等。同时，应保持心情愉悦，定期进行产前检查，如有异常情况，应及时就医。