脚大拇指疼按压就疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.痛风：痛风是由于血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节引起的炎症。大拇指关节是痛风最常累及的部位之一。除了疼痛，还可能出现红肿、发热等症状。建议就医，进行血尿酸检查和其他相关检查，以明确诊断。治疗包括药物治疗（如非甾体抗炎药、秋水仙碱等）和饮食调整（低嘌呤饮食）。
2.拇囊炎：拇囊炎是由于第一跖趾关节的过度磨损和畸形引起的。长期穿不合适的鞋子、过度运动或遗传因素等都可能导致拇囊炎的发生。除了疼痛，还可能出现拇趾外翻、肿胀等症状。治疗方法包括穿合适的鞋子、使用矫形器、物理治疗等。严重的拇囊炎可能需要手术治疗。
3.跖痛症：跖痛症是由于跖骨头下的跖神经受压或炎症引起的。长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子可能导致跖痛症的发生。疼痛通常位于足底前部，按压时疼痛加重。治疗方法包括休息、穿合适的鞋子、使用鞋垫、物理治疗等。严重的疼痛可能需要药物治疗或注射治疗。
4.关节炎：除了痛风性关节炎，其他类型的关节炎（如类风湿关节炎、骨关节炎等）也可能导致脚大拇指疼痛。这些关节炎可能与自身免疫、炎症或退行性改变有关。治疗方法根据具体的关节炎类型而定，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
5.外伤：脚大拇指的外伤，如扭伤、骨折等，也可能导致疼痛和按压痛。需要进行影像学检查（如X光、CT等）以确定损伤的程度。治疗方法根据损伤的情况而定，可能包括休息、固定、药物治疗或手术治疗。
6.感染：脚大拇指的感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，也可能导致疼痛和按压痛。感染通常伴有红肿、发热等症状。治疗方法包括使用抗生素、切开引流等。
7.其他原因：其他可能导致脚大拇指疼痛的原因包括肿瘤、神经病变、血管疾病等。这些情况相对较为少见，但也需要排除。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的诊断需要根据患者的症状、体征、检查结果等综合判断。如果脚大拇指疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如肿胀、活动受限、麻木等，应及时就医，以便明确病因并采取适当的治疗措施。
在就诊之前，建议患者：
休息：避免长时间站立或行走，尽量减少对脚大拇指的压力。
避免穿高跟鞋或过紧的鞋子，选择舒适、宽松的鞋子。
注意保暖：寒冷刺激可能加重疼痛。
不要自行按摩或使用偏方，以免加重病情。
对于特殊人群，如老年人、糖尿病患者、有免疫系统疾病的患者等，脚大拇指疼痛可能提示更严重的健康问题。这些人群应特别关注，并及时就医进行详细的检查和治疗。此外，孕妇在怀孕期间也可能出现脚大拇指疼痛，这可能与激素变化、体重增加等有关。在这种情况下，建议咨询医生的建议，采取适当的措施缓解疼痛。
总之，脚大拇指疼按压就疼可能是多种疾病的表现，需要认真对待。及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗是关键。同时，注意休息、保持良好的姿势和穿着合适的鞋子也有助于缓解疼痛和预防病情进一步加重。