屁眼总是痒可能是以下原因所致：
1.痔疮：内痔或混合痔通常没有剧烈的疼痛，有时仅有肛门部坠胀或瘙痒。若内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，可导致肛门瘙痒。
2.肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤处。瘘口溢出的分泌物会刺激肛周皮肤，导致瘙痒。
3.肛门湿疹：是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒，反复发作，任何年龄均可发病。
4.肠道寄生虫病：肠道寄生虫病主要有蛲虫病和蛔虫病，蛲虫感染多见于幼女，主要表现为肛门瘙痒，睡眠不安，重者还可以见到精神烦躁、睡眠不安、食欲不振、面黄瘦，甚则呕吐、恶心、腹痛、肛门赤红、女孩儿阴部瘙痒、遗尿、尿频等症。蛔虫病多有吐蛔或便蛔史，瘙痒多位于脐周，晚间瘙痒加剧。
5.过敏反应：食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特异性蛋白质食物，也有服用某些药物，如磺胺类抗生素等均可因过敏而引起肛门瘙痒。
6.内分泌性疾病：糖尿病患者皮肤含糖量增高，刺激神经末梢所致瘙痒；甲状腺功能亢进症皮肤瘙痒，可能与多汗、基础代谢率增高、情绪紧张等有关。
屁眼总是痒的患者在治疗期间需要注意个人卫生，保持肛门清洁，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、芥末、生姜等。