老年女性乳腺癌的治疗方案需综合多种因素，一般来说，手术是重要的治疗手段之一，早期乳腺癌患者约60%~80%可通过手术切除肿瘤。
手术治疗方式
保乳手术：适用于肿瘤较小、位置合适的老年女性患者，在切除肿瘤的同时尽量保留乳房外形，但需严格评估肿瘤是否符合保乳条件，如肿瘤最大径一般不超过3厘米等情况可能适合。改良根治术：是比较常用的手术方式，将乳房及相关淋巴结等组织切除，能较大程度清除病灶。
放疗辅助治疗
术后辅助放疗：对于腋窝淋巴结转移数目较多（如≥4个）等情况的老年女性乳腺癌患者，术后常需进行放疗，一般在术后4~6周开始，能降低局部复发风险。术前新辅助放疗：少数情况下，对于肿瘤较大的患者，可先进行新辅助放疗缩小肿瘤，再进行手术，能提高手术切除率。
化疗方案选择
常用化疗药物：像蒽环类药物（如多柔比星）、紫杉类药物（如紫杉醇）等是常用的化疗药物。蒽环类药物通过嵌入DNA干扰转录过程发挥作用，紫杉类药物则能促进微管蛋白聚合并稳定微管，抑制肿瘤细胞分裂。化疗周期：一般化疗为21天一个周期，具体周期数根据患者病情、身体状况等确定，通常需要进行4~8个周期不等。
内分泌治疗要点
适用人群：对于激素受体阳性的老年女性乳腺癌患者，内分泌治疗非常重要。例如雌激素受体阳性的患者可使用他莫昔芬等药物。治疗时长：一般需要持续治疗5~10年，能降低复发转移风险，提高患者生存期。他莫昔芬可能会有潮热、阴道干涩等不良反应，需定期监测妇科情况等。