背上和胸前长痘主要与皮脂分泌、细菌感染等因素有关。一般来说，青春期人群更容易出现这种情况，因为青春期时体内激素水平变化，会使皮脂腺分泌旺盛。
皮脂腺分泌旺盛导致
皮肤油脂分泌过多： 人体皮肤有皮脂腺，当内分泌失调等情况出现时，皮脂腺会过度分泌油脂。比如青春期的青少年，体内雄激素水平相对升高，刺激皮脂腺增生和分泌，过多的油脂如果不能及时排出，就容易堵塞毛孔，为长痘创造条件。一般青春期人群中，有超过60%的人会面临皮脂腺分泌旺盛导致背上和胸前长痘的情况。毛囊口角化异常： 毛囊口的角质层如果出现异常角化，会导致毛囊口变窄、变小，使得皮脂腺分泌的油脂难以正常排出，进而堆积在毛囊内，引发痘痘。这种情况在油性皮肤的人身上更为常见，油性皮肤者皮脂分泌本来就多，再加上毛囊口角化异常，长痘几率更高。
细菌感染引发
痤疮丙酸杆菌感染： 当毛孔堵塞后，痤疮丙酸杆菌就容易在局部大量繁殖。这种细菌会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等痘痘表现。研究发现，超过80%的长痘情况都与痤疮丙酸杆菌感染有关。马拉色菌感染： 在背上和胸前部位，马拉色菌也可能是导致长痘的原因之一。马拉色菌是一种嗜脂性真菌，当皮肤油脂分泌多的时候，它会大量繁殖，侵犯毛囊口，引起炎症，导致局部出现痘痘样损害，尤其在多汗、卫生状况不佳时更容易滋生。
生活习惯因素影响
饮食方面： 长期食用高糖、高脂食物，比如经常吃蛋糕、油炸食品等，会使皮脂腺分泌更多油脂。有调查显示，每天摄入高糖食物超过50克的人，背上和胸前长痘的概率比摄入少的人高出40%。另外，过多食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，也会刺激皮肤，导致皮脂分泌增加，诱发痘痘。卫生习惯： 不注意背部和胸部的清洁，皮肤表面的污垢、油脂等容易堆积，堵塞毛孔。比如长时间不洗澡，或者运动后没有及时清洁皮肤，就容易让细菌、油脂等在背上和胸前滋生，引发长痘。建议每周至少2 - 3次用温和的沐浴产品清洁背部和胸部皮肤。穿着方面： 穿着不透气的衣物，如紧身不透气的运动服、化纤材质的内衣等，会阻碍皮肤的呼吸，使背部和胸部皮肤的汗液和油脂不易散发，导致毛孔堵塞，增加长痘的可能性。尤其是在炎热天气或运动后，这种情况更明显。