感冒咳嗽晚上咳得厉害可能是由感冒引起的上呼吸道感染导致，也可能是其他原因引起。患者可尝试饮用温热的牛奶、蜂蜜水等，减轻呼吸道不适症状。同时，还可以采取侧卧睡姿，抬高床头等方式缓解咳嗽。若咳嗽严重或持续时间较长，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。具体如下：
1.上呼吸道感染：如果感冒咳嗽是由上呼吸道感染引起的，患者可能会出现咳嗽、咳痰、流涕、咽痛等症状。在夜间，由于体位改变、呼吸道分泌物积聚等原因，咳嗽可能会加重。此时，患者可以尝试饮用温热的牛奶、蜂蜜水等，以减轻呼吸道不适症状。同时，采取侧卧睡姿，抬高床头等方式缓解咳嗽。
2.其他原因：除了上呼吸道感染，其他原因也可能导致感冒咳嗽晚上咳得厉害，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴注综合征等。如果患者咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如呼吸困难、喘息、发热等，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
3.就医建议：如果患者咳嗽严重或持续时间较长，建议及时就医。在就医时，患者应告知医生自己的症状、病史等情况，以便医生进行准确的诊断和治疗。此外，患者在就医前应注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，避免接触过敏原等。