一般来说，血压高到一定程度需要吃药，具体取决于个人情况。以下是一些需要考虑的因素：
1.高血压的分级：根据血压的数值，高血压可以分为不同的级别。一般来说，高血压2级或以上（收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg）通常需要药物治疗。然而，对于某些高危人群，如患有糖尿病、心血管疾病或肾脏疾病的人，即使血压处于1级高血压范围内，也可能需要药物治疗。
2.血压升高的程度和持续时间：血压升高的程度越高，持续时间越长，对身体的损害越大。如果血压只是偶尔升高或轻度升高，且通过生活方式改变（如健康饮食、适量运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等）可以有效控制，可能不需要立即吃药。但如果血压持续升高或升高较为明显，或者通过生活方式改变无法有效控制，药物治疗可能是必要的。
3.其他健康问题：除了高血压本身，个体的其他健康问题也会影响治疗决策。例如，如果同时患有糖尿病、心血管疾病或肾脏疾病等，血压控制的目标可能更低，并且可能需要更积极的药物治疗。
4.个人病史和家族史：个人的病史和家族中是否有高血压、心血管疾病等病史也会对治疗方案产生影响。有这些病史的人可能更容易发生心血管事件，因此需要更密切地监测和更积极的治疗。
5.生活方式改变的效果：在考虑药物治疗之前，医生通常会建议患者先尝试生活方式改变。这些改变包括健康的饮食、适量的运动、减轻体重、减少盐的摄入、戒烟限酒等。如果生活方式改变能够有效降低血压，并且可以长期坚持，那么药物治疗可能会推迟或避免。
需要注意的是，血压高的治疗应该个体化，根据每个人的具体情况制定最适合的治疗方案。如果血压升高，建议及时就医，医生会进行详细的评估，并根据评估结果给出具体的治疗建议。此外，定期监测血压、遵循医生的治疗建议、保持健康的生活方式对于控制血压非常重要。