小孩发烧吃了退热药不退热，可采取以下措施。
1.补充水分：发热会导致身体水分流失，多喝水有助于补充体液，防止脱水。
2.温水擦浴：用温水擦拭手心、腋窝、腹股沟等部位，促进血液循环，帮助散热。
3.更换衣物：穿着过多或过厚的衣物会影响散热，应根据实际情况适当减少衣物。
4.物理降温：如使用退热贴、冰袋等。
5.就医复诊：如果小孩发烧持续不退，或出现高热惊厥、精神萎靡等异常情况，应及时就医复诊，以便调整治疗方案。
需要注意的是，在使用退热药时，应严格按照医嘱或说明书的剂量使用，避免过量服用。同时，要密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。此外，对于年龄较小的小孩，在发热时更应注意护理，保持其舒适和安全。