20天新生儿积食可以采取以下方法处理：
1.调整喂养方式：如果是母乳喂养，妈妈要注意饮食清淡，少吃油腻食物；如果是配方奶喂养，可以适当减少奶量，增加喂奶次数。
2.腹部按摩：以宝宝的肚脐为中心，顺时针按摩宝宝的腹部，促进肠胃蠕动，帮助消化。
3.服用益生菌：益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道功能，缓解积食症状。
4.药物治疗：如果宝宝积食症状严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如妈咪爱、双歧杆菌四联活菌片等。
需要注意的是，以上方法仅供参考，如果宝宝积食症状持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。