呼吸时后背疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肺部疾病：肺部感染、肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病可能导致呼吸时后背疼痛。这些疾病可能引起肺部炎症、肺部肿块或其他结构异常，刺激或压迫周围的神经和组织，导致疼痛。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，常由病毒、细菌或其他感染引起。胸膜炎可导致胸部和后背的疼痛，尤其在呼吸时加重。
3.肋骨骨折或损伤：肋骨骨折或损伤可能导致呼吸时后背疼痛。这种疼痛通常在受伤部位明显，可能伴有肿胀和压痛。
4.肌肉骨骼问题：背部肌肉拉伤、扭伤、脊柱疾病（如脊柱侧弯、椎间盘突出）等肌肉骨骼问题也可能引起呼吸时后背疼痛。这些问题可能与肌肉紧张、韧带损伤或神经受压有关。
5.心脏疾病：虽然心脏疾病引起的后背疼痛相对较少见，但心绞痛、心肌梗死等心脏问题也可能导致后背放射性疼痛，尤其是在呼吸时加重。
6.其他原因：胃食管反流病、胆囊炎、胰腺炎等腹部疾病，以及神经痛、强直性脊柱炎等也可能引起呼吸时后背疼痛。
如果呼吸时后背疼痛持续或加重，或伴有其他症状，如发热、咳嗽、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查（如X光、CT、MRI等）和可能的实验室检查，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和劳累。可以采取舒适的体位，如半卧位或侧卧，以减轻疼痛。同时，如果疼痛严重或无法忍受，可以咨询医生是否可以使用止痛药缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。及时就医对于确定病因和采取适当的治疗措施非常重要。