心肌梗死典型心电图的表现主要包括以下几个方面：
1.ST段抬高：在面向梗死部位的导联上，ST段呈弓背向上型抬高，在数小时内，心电图可仅出现T波高耸，不出现ST段抬高。
2.宽而深的Q波：在面向透壁心肌坏死区的导联上，出现宽而深的Q波，或呈QS波。
3.T波倒置：在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上，出现T波倒置。
4.心律失常：可出现各种心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。
5.QT间期延长：QRS波群时限延长，QT间期延长，但T波形态变化不明显。
6.ST-T动态演变：起病数小时后，ST段抬高逐渐回至基线，T波倒置加深，随后逐渐变浅，若T波持久倒置，多提示有室壁瘤形成。
需要注意的是，心电图的改变可能因梗死的部位、范围和时间而有所不同。此外，其他疾病也可能引起类似的心电图改变，因此，心肌梗死的诊断需要结合临床症状、心肌酶学检查等综合判断。如果怀疑有心肌梗死，应立即就医，以便及时采取治疗措施。