总是头疼头晕可能由多种因素引起，如生理性因素、疾病因素等。
一、生理性因素
长期睡眠不足、压力过大、过度疲劳等可导致头疼头晕。睡眠不足会使大脑得不到充分休息，压力过大时身体会处于应激状态，这些都可能引发头部不适。比如长期熬夜加班的人群，就较易出现头疼头晕情况。
二、疾病因素 - 神经系统疾病
像偏头痛，是常见的引发头疼头晕的神经系统疾病，其发作可能与遗传、神经递质等因素有关；还有脑供血不足，多种原因可导致脑部血液供应不足，进而引起头疼头晕，常见于动脉硬化、颈椎病等患者。
三、疾病因素 - 心血管疾病
高血压患者血压控制不佳时，血压波动可能导致头疼头晕；心律失常等心脏疾病也可能影响心脏泵血功能，造成脑部供血异常，引发头疼头晕。
四、其他因素
耳部疾病如梅尼埃病，可影响平衡感和头部血液循环，导致头疼头晕；贫血患者由于血红蛋白含量降低，运输氧气能力下降，脑部缺氧也会出现头疼头晕症状。
对于总是头疼头晕的情况，若为生理性因素，应注意调整作息、缓解压力；若怀疑是疾病因素导致，需及时就医进行相关检查，如头颅CT、血压监测、血常规等，以明确病因并采取相应措施。特殊人群如老年人、孕妇等出现头疼头晕更需谨慎对待，老年人可能有多种基础疾病，孕妇则需考虑对胎儿的影响，应及时就医排查。