小孩急性胃炎呕吐后，需要采取以下措施：
1.禁食禁水：呕吐后1-2小时内，避免进食或饮水，以减轻胃肠道负担。
2.补充水分：可以少量多次地饮用温水或口服补液盐，防止脱水。
3.调整饮食：呕吐缓解后，可逐渐给予清淡、易消化的食物，如米汤、面条、馒头等。
4.注意观察：密切观察孩子的精神状态、尿量、体温等，如有异常，及时就医。
5.药物治疗：如果呕吐严重，可在医生的指导下使用止吐药物，如吗丁啉、胃复安等。
6.病因治疗：明确病因后，针对病因进行治疗，如感染性胃炎需使用抗生素。
7.就医治疗：如果孩子出现持续呕吐、发热、脱水等症状，应及时就医，进行静脉补液治疗。
需要注意的是，在孩子呕吐期间，应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及过甜、过酸的食物，以免加重胃肠道不适。同时，要保持孩子的口腔清洁，及时清理呕吐物，避免细菌滋生。