小孩发烧手心脚心发热，可能由以下原因引起。
1.体温上升期
发烧是身体对抗感染的一种正常反应。在体温上升期，身体会通过收缩血管、减少皮肤散热来提高体温，从而导致手心脚心发热。
2.感染
感染是小孩发烧最常见的原因，如感冒、肺炎、喉咙炎等。感染会引起身体的炎症反应，导致体温升高。
3.免疫系统反应
小孩的免疫系统尚未完全发育成熟，对感染的反应可能更为强烈。免疫系统的活动会导致体温升高，手心脚心发热。
4.药物作用
某些退烧药可能会引起手心脚心发热的副作用。
5.其他原因
如穿过多衣物、环境温度过高、剧烈运动等也可能导致小孩手心脚心发热。
如果小孩发烧手心脚心发热，家长可以采取以下措施。
1.测量体温
使用体温计测量小孩的体温，以确定是否发烧以及发烧的程度。
2.观察症状
观察小孩的其他症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛、腹泻等，以便确定病因。
3.保持适当的环境温度
确保小孩所处的环境温度适宜，不要穿过多衣物或包裹过严。
4.多喝水
鼓励小孩多喝水，以补充因发烧而流失的水分。
5.注意休息
让小孩多休息，避免过度活动。
6.按照医生建议使用退烧药
如果小孩体温超过38.5°C，可以按照医生的建议使用退烧药。但要注意药物的使用剂量和使用时间。
7.就医
如果小孩发烧持续时间较长、体温较高、症状严重或出现其他异常情况，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
需要注意的是，对于小孩的健康问题，尤其是发烧，最好咨询医生的意见。医生可以根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出个性化的治疗建议。同时，家长应该密切关注小孩的病情变化，如有需要，及时就医。