如果十五个月大的宝宝发烧到39℃，可以先尝试物理降温，如减少衣物、温水擦拭、使用退热贴等，同时多喝水。如果体温持续不降或宝宝出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。
发烧是宝宝身体对抗感染的一种正常反应，但39℃属于高热，需要引起重视。以下是一些应对建议：
1.物理降温：
减少衣物：确保宝宝穿着舒适，不要穿过多的衣物，以帮助散热。
温水擦拭：用温水擦拭宝宝的手心、腋窝、腹股沟等部位，促进散热。
使用退热贴：可以在宝宝额头贴上退热贴，帮助降低体温。
2.多喝水：发烧会导致宝宝体内水分流失，多喝水可以补充水分，防止脱水。
3.观察宝宝的情况：密切观察宝宝的精神状态、呼吸频率、饮食情况等，如果出现异常，应及时就医。
4.就医：如果宝宝的体温持续不降，或出现高热惊厥、咳嗽、呼吸急促等症状，应及时就医。医生会根据宝宝的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
需要注意的是，在给宝宝使用退烧药时，应按照医生的建议剂量使用，不要自行增加剂量。同时，要注意药物的副作用，如果宝宝出现过敏等不良反应，应及时就医。
总之，当十五个月大的宝宝发烧到39℃时，家长不要过于惊慌，但也不能掉以轻心，应采取适当的措施进行处理，并密切观察宝宝的情况。如果宝宝的症状持续加重或出现异常，应及时就医。