胳肢窝长小疙瘩的原因和解决方法主要有以下几种：
1.汗腺炎：胳肢窝分布有大汗腺，当汗腺排泄不畅，容易导致细菌滋生，引发汗腺炎，出现红色丘疹、脓疱等症状。治疗上可以外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，也可口服头孢呋辛酯、阿莫西林等药物。日常要注意胳肢窝的清洁，勤洗澡、勤换衣。
2.软纤维瘤：也叫皮赘，是一种有蒂的良性肿瘤，通常发生在颈部、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱部位。软纤维瘤一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除。
3.丝状疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为细长的丝状突起，颜色与皮肤相近或呈棕灰色。丝状疣一般没有自觉症状，但可能会逐渐增多、增大。可以通过激光、冷冻、电灼等方法去除，也可外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物。
4.其他：胳肢窝长小疙瘩还可能是脂肪瘤、皮脂腺囊肿、传染性软疣、湿疹等原因引起。如果疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。