乳头里有脏东西可能是正常的，也可能是疾病的表现，需要具体情况具体分析。
乳头里的脏东西可能是乳头分泌物、皮脂、灰尘等，这些物质通常可以通过清洗去除。但如果乳头里的脏东西伴有以下情况，就需要引起重视了：
1.乳头溢液：乳头有清亮、黄色或血性的液体流出，可能是乳腺疾病的表现，如乳腺导管扩张、乳腺炎、乳腺癌等。
2.乳头瘙痒、疼痛：乳头出现瘙痒、疼痛，可能是乳头炎、湿疹等疾病的症状。
3.乳头回缩：乳头向内凹陷，无法突出，可能是乳房疾病的表现，如乳腺癌。
4.乳房肿块：乳房内有肿块，质地硬，边界不清，活动度差，可能是乳腺癌的表现。
如果发现乳头里有脏东西，并且伴有上述异常情况，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳头溢液涂片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，为了保持乳头的清洁和健康，应注意以下几点：
1.定期清洗乳头：每天用温水清洗乳头和乳晕，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
2.避免刺激乳头：不要用手搔抓乳头，避免穿过紧的内衣或胸罩，避免乳头受到摩擦和刺激。
3.注意乳房保健：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，定期进行乳房自我检查，有助于预防乳房疾病。
总之，乳头里有脏东西可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果出现异常情况，应及时就医，以便早发现、早诊断、早治疗。同时，注意乳房保健，有助于预防乳房疾病的发生。