以前不会痛经现在会可能由多种因素引起。比如，妇科疾病的变化就可能导致这种情况出现，像子宫内膜异位症，据相关研究，约有一部分子宫内膜异位症患者会出现痛经从无到有的情况；子宫腺肌病也是一个因素，它会使子宫肌层增厚，影响子宫正常的收缩等功能，从而引发痛经。
妇科疾病相关因素
子宫内膜异位症： 子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，比如卵巢、盆腔腹膜等。异位的内膜组织会随着月经周期发生出血等变化，刺激周围组织，引起疼痛，从而导致以前不痛经现在痛经。这种疾病在育龄女性中较为常见。子宫腺肌病： 子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体及间质，使得子宫增大、肌层增厚。每次月经时，异位的内膜组织出血，引起子宫强烈收缩，就会产生痛经，而且可能从无到有或者逐渐加重。
生活方式改变因素
作息不规律： 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节。内分泌失调可能会影响月经周期和痛经情况，比如导致前列腺素等物质分泌异常，从而引发痛经。一般来说，长期熬夜超过1个月以上，就可能对内分泌产生明显影响。过度节食： 过度节食会使身体营养摄入不足，导致机体脂肪含量过低，而脂肪是合成雌激素的重要原料，雌激素水平下降可能会影响月经的正常状态，进而出现痛经。当体重下降超过正常范围的10% - 15%时，就可能出现月经紊乱相关问题，包括痛经。
外部环境因素
寒冷刺激： 长时间处于寒冷环境中，比如在冬天穿着过少，会使盆腔血管过度收缩，影响子宫的血液供应，导致子宫缺血缺氧，从而引发痛经。尤其是在月经期间受到寒冷刺激，更容易出现以前没有现在有的痛经情况。压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响神经系统对内分泌的调节。比如会使体内分泌更多的皮质醇等应激激素，干扰月经相关的激素平衡，进而导致痛经出现。长期压力评分超过7分（采用压力量表评估）的人群，痛经发生风险可能增加。