原发性甲减是一种由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减，占全部甲减的90%以上。以下是关于原发性甲减的一些信息：
1.病因：
自身免疫性损伤：最常见，如桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
甲状腺破坏：手术、放射性碘治疗等。
碘过量：长期过量碘摄入可能导致甲状腺自身抗体产生，从而引起甲减。
抗甲状腺药物：如锂盐、硫脲类等。
基因突变：某些基因突变也可能导致甲状腺功能减退。
2.症状：
代谢率降低：畏寒、乏力、少汗、纳差、便秘等。
精神神经系统：记忆力减退、智力低下、反应迟钝等。
心血管系统：心动过缓、心音低弱、心包积液等。
消化系统：腹胀、便秘等。
内分泌系统：女性月经过多、经期延长，甚至闭经；男性阳痿、性欲减退等。
黏液性水肿昏迷：是甲减的严重并发症，多在冬季寒冷时发病，表现为嗜睡、低体温、呼吸减慢、心动过缓、血压下降、四肢肌力减退、皮肤苍白、低钠血症等。
3.诊断：
血清甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）水平降低。
促甲状腺激素（TSH）水平升高。
甲状腺自身抗体阳性。
影像学检查：如甲状腺B超、甲状腺核素扫描等，可帮助了解甲状腺的形态和功能。
4.治疗：
替代治疗：补充甲状腺激素，常用药物为左甲状腺素钠。
治疗原发病：如桥本甲状腺炎引起的甲减，需积极治疗桥本甲状腺炎。
定期复查：根据甲状腺功能调整药物剂量。
5.预防：
避免碘过量摄入。
积极治疗自身免疫性疾病。
合理使用抗甲状腺药物。
定期体检，早发现、早治疗。
原发性甲减需要长期治疗，患者应遵医嘱服药，定期复查，以维持甲状腺功能的正常。如有任何不适，应及时就医。