mcv和mch偏低不一定是地贫，还可能是其他原因引起的。mcv是指平均红细胞体积，mch是指平均红细胞血红蛋白量。地贫是一种遗传性疾病，由于珠蛋白基因缺失或突变导致血红蛋白合成异常。地贫患者的红细胞通常较小，mcv和mch偏低，但这并不是地贫的唯一特征。
除地贫外，以下情况也可能导致mcv和mch偏低：
缺铁性贫血：是最常见的贫血类型之一，由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因导致体内缺铁，影响血红蛋白合成。缺铁性贫血患者的mcv和mch均偏低，同时还可能伴有其他症状，如乏力、易疲劳、气短、心悸等。
地中海贫血：除了地贫基因携带者外，轻型地中海贫血患者的mcv和mch也可能偏低，但一般不会太明显。重型地中海贫血患者的红细胞会出现明显的大小不等和形态异常，mcv和mch明显偏低。
其他贫血：如慢性病性贫血、维生素B12缺乏性贫血、自身免疫性溶血性贫血等，也可能导致mcv和mch偏低。
如果发现mcv和mch偏低，需要进一步进行相关检查，如血清铁、铁蛋白、地中海贫血基因检测、维生素B12测定等，以明确病因。此外，还需要结合临床症状、家族史等综合判断。
对于mcv和mch偏低的情况，医生会根据具体病因采取相应的治疗措施。如果是缺铁性贫血，补充铁剂是主要的治疗方法；如果是地贫或其他贫血，治疗方法则因病因而异。
需要注意的是，贫血可能会影响身体健康，导致疲劳、乏力、免疫力下降等不适症状。如果怀疑有贫血，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免过度劳累等，也有助于预防和改善贫血。