维生素D缺乏性佝偻病是一种由于维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,从而引起的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。多见于3个月至2岁的婴幼儿。主要表现为生长最快部位的骨骼改变,并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变,重症佝偻病患儿还可影响消化系统、呼吸系统、免疫系统等。
维生素D缺乏性佝偻病的具体病因如下:
1.日光照射不足:
体内维生素D来源主要为内源性,即皮肤中的7-脱氢胆固醇经紫外线照射转变为胆骨化醇,内源性维生素D是人体维生素D的主要来源。
婴幼儿、儿童及青少年生长发育快、户外活动少,内源性维生素D生成不足。
冬季日照时间短,紫外线较弱,不能充分利用紫外线。
大气污染如烟雾、尘埃可吸收部分紫外线。
居住在高楼林立、大气污染严重地区,或冬季使用玻璃、塑料等隔离紫外线,均会导致皮肤接触紫外线不足。
2.维生素D摄入不足:
天然食物中含维生素D较少,如乳类(包括人乳和牛奶)、蛋黄、肉类等含量甚少。
谷类、蔬菜、水果几乎不含维生素D。
3.钙含量过低或钙磷比例不当:
人乳中钙磷比例适宜(2:1),有利于钙的吸收。
牛乳钙磷含量虽高,但钙磷比例(1.2:1)不当,不利于钙的吸收。
4.其他因素:
婴儿生长速度快,需要维生素D相对较多。
某些疾病如慢性腹泻、肝胆、肾脏疾病等可影响维生素D及钙、磷的吸收和利用。
早产儿、双胎儿生后生长发育快,维生素D及钙、磷储存不足,且体内含量少,易发生佝偻病。
长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物,可加速维生素D分解和代谢,导致佝偻病发生。
需要注意的是,家长应密切关注孩子的生长发育情况,定期带孩子进行体检,以便及时发现和治疗维生素D缺乏性佝偻病。如果孩子出现多汗、夜惊、烦躁、枕秃等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,家长应让孩子多晒太阳,适当补充维生素D和钙剂,以预防维生素D缺乏性佝偻病的发生。
