维生素D缺乏性佝偻病是一种由于维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,从而引起的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。多见于2岁以下婴幼儿。
其主要原因有以下几点:
1.日光照射不足:维生素D可由皮肤经紫外线照射后产生,若长期户外活动少,会导致内源性维生素D生成不足。
2.维生素D摄入不足:天然食物中含维生素D较少,如乳类、蛋黄、肉类等,若长期摄入不足,易导致维生素D缺乏。
3.生长发育速度快:婴儿期、青春期生长速度较快,需要维生素D相对较多,若补充不足,易导致佝偻病。
4.疾病因素:某些疾病如慢性腹泻、肝胆疾病等会影响维生素D的吸收和利用。
维生素D缺乏性佝偻病的主要表现有:
1.骨骼改变:头部可出现颅骨软化,乒乓球样;胸部可出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸;四肢可出现手镯或脚镯、X型或O型腿等。
2.神经精神症状:可出现多汗、夜惊、易激惹、烦躁、睡眠不安等。
3.其他:重症患儿可出现骨骼畸形,影响运动功能。
预防维生素D缺乏性佝偻病,应从以下几方面入手:
1.多晒太阳:婴儿应尽量多晒太阳,每天1~2小时。
2.补充维生素D:早产儿、低体重儿生后2周开始补充维生素D800IU/天,足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/天,均补充至2岁。
3.合理喂养:及时添加辅食,保证富含钙的食物摄入。
如果怀疑孩子有维生素D缺乏性佝偻病,应及时就医,进行相关检查,如血清25-(OH)D3测定、骨碱性磷酸酶测定等,以明确诊断。治疗主要包括补充维生素D和钙剂,同时要注意加强营养、多晒太阳等。
总之,维生素D缺乏性佝偻病是一种可防可治的疾病,只要家长重视,及时预防和治疗,大多数患儿可以痊愈。
