冠状动脉粥样硬化是多种因素作用于不同环节所致的慢性疾病，主要与以下因素有关：
1.年龄与性别：多见于40岁以上的中老年人，近年来本病有年轻化的趋势。男性发病多于女性，绝经期后女性发病率与男性相当。
2.血脂异常：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇或极低密度脂蛋白胆固醇增高，高密度脂蛋白胆固醇降低。
3.高血压：血压增高与本病关系密切。
4.吸烟：吸烟是本病的重要危险因素，与不吸烟者比较，本病的发病率和死亡率增高2~6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。
5.糖尿病和糖耐量异常：糖尿病患者本病的发病率较非糖尿病者高2倍，且病变进展迅速。
6.肥胖：超标准体重的肥胖者（超重10%为肥胖），易患本病。
7.久坐生活方式：脑力劳动者多，体力活动少，缺乏运动。
8.其他：包括遗传、A型性格、同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗、病毒感染、炎症反应、血管内皮功能异常等。
以上因素可能单独或联合作用，导致冠状动脉粥样硬化的发生和发展。预防和治疗冠状动脉粥样硬化需要综合考虑这些因素，并采取相应的措施，如健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒、控制血压、血糖和血脂等。如果已经患有冠状动脉粥样硬化，应积极治疗，遵医嘱服药，并定期复查。