牙龈萎缩怎么办

牙龈萎缩需根据成因采取对应措施,比如先通过良好口腔卫生习惯缓解,严重时要就医干预。

一、了解牙龈萎缩的成因

牙龈萎缩主要分为生理性和病理性两种。生理性萎缩是随着年龄增长出现的自然退化~,一般进展缓慢。病理性萎缩则多由牙周病(- 牙周病:是指发生在牙齿支持组织如牙龈、牙周膜、牙槽骨等的疾病,常由菌斑、牙石等长期刺激引起)、不正确的刷牙方式(如用力过猛、横刷等)、不良修复体等导致。像牙周病患者,口腔内细菌滋生形成牙菌斑、牙石,长期刺激牙龈就会引发萎缩。

1. 区分生理性与病理性牙龈萎缩

  • 生理性牙龈萎缩:通常萎缩程度较轻,牙龈边缘比较整齐,没有明显的红肿、出血等炎症表现,一般不影响牙齿的基本功能,多在35岁后逐渐出现。
  • 病理性牙龈萎缩:萎缩部位牙龈往往有红肿、出血、牙齿松动等症状,比如牙周病导致的牙龈萎缩,会发现牙龈沟加深,牙齿看起来变长了。

二、日常养护来预防和缓解

  • 保持良好口腔卫生:- 正确刷牙:建议使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法(- 巴氏刷牙法:将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈 - 牙交界区,使刷毛一部分进入龈沟,一部分铺于龈缘上,并进一定压力,然后颤动牙刷,每次移动1 - 2颗牙,刷完牙齿的外侧面后,再刷内侧面和咬合面),每次刷牙时间不少于3分钟,每天早晚各刷一次。
  • 使用牙线和漱口水:每天使用牙线清理牙缝中的食物残渣和菌斑,配合使用含氟漱口水辅助清洁口腔,抑制细菌生长。

三、食疗辅助调理

  • 多吃富含维生素C的食物:- 维生素C:有助于维持牙龈组织的健康,像橙子、猕猴桃、西兰花等食物中维生素C含量丰富,可适当多吃。例如每天吃1 - 2个橙子,或者每周吃几次西兰花炒虾仁等。
  • 摄入富含钙的食物:钙是牙齿的重要组成成分,牛奶、豆制品、虾皮等都是钙的良好来源。比如每天保证300ml左右的牛奶摄入,或者经常吃豆腐炖鱼等。

四、医疗干预情况

  • 牙周病治疗:如果是牙周病导致的牙龈萎缩,需要进行系统的牙周治疗。首先会进行洗牙,去除牙菌斑和牙石,严重的还可能需要进行龈下刮治(- 龈下刮治:是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑),必要时可能要进行牙周手术。
  • 修复体调整:对于因不良修复体引起的牙龈萎缩,需要找专业医生调整或重新制作修复体,避免继续刺激牙龈。

特殊人群建议

  • 孕妇:孕妇由于激素水平变化,更容易出现牙龈问题。要特别注意口腔卫生,刷牙要更轻柔,可在医生指导下选择孕妇专用的口腔护理产品。如果出现牙龈萎缩相关问题,要及时咨询口腔科医生,避免自行用药。
  • 儿童:儿童牙龈萎缩相对较少见,多因不良口腔习惯引起,比如儿童喜欢咬硬物等。家长要引导儿童养成正确刷牙习惯,监督其每天刷牙,定期带儿童看牙医,检查口腔健康状况,及时纠正不良口腔行为。
  • 老年人:老年人生理性牙龈萎缩较常见,同时要警惕病理性因素。要坚持良好口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,60岁以上老人最好每半年到一年进行一次口腔洁治。
  • 慢性病患者:像糖尿病患者,血糖控制不佳容易引发牙周病,进而导致牙龈萎缩。这类患者要积极控制血糖,同时加强口腔护理,严格按照医生要求进行口腔治疗和维护。

参考文献:

《中医诊断学》(十四五规划教材)

《中医内科学》(十四五规划教材)

中国居民膳食指南(2022)

Q:牙龈萎缩会自己恢复吗?

A:生理性的轻微牙龈萎缩一般较难自己完全恢复,但通过保持良好口腔卫生等可以控制其进展;病理性牙龈萎缩通常不会自己恢复,需要进行相应治疗才能改善。

Q:牙龈萎缩和牙龈退缩是一回事吗?

A:牙龈萎缩和牙龈退缩基本是一回事,都是指牙龈缘向釉牙骨质界的根方退缩,使牙本质暴露的现象。

Q:刷牙出血是不是就是牙龈萎缩了?

A:刷牙出血不一定就是牙龈萎缩,但牙龈萎缩可能会伴有刷牙出血的症状。刷牙出血还可能是牙龈炎等其他牙龈问题引起的。

Q:孕妇牙龈萎缩怎么办?

A:孕妇牙龈萎缩要特别注意口腔卫生,轻柔刷牙,可使用孕妇专用口腔护理产品,及时咨询口腔科医生,在医生指导下进行口腔护理和必要处理,不要自行盲目用药。

Q:儿童牙龈萎缩常见原因是什么?

A:儿童牙龈萎缩常见原因是不良口腔习惯,比如咬硬物、不正确刷牙等,另外也可能是一些先天性因素等,但相对较少见。

Q:老年人牙龈萎缩需要注意什么?

A:老年人牙龈萎缩要坚持良好口腔卫生习惯,定期口腔检查,每半年到一年进行一次口腔洁治,同时要注意控制可能影响口腔健康的慢性病等。

Q:牙龈萎缩能通过洗牙改善吗?

A:如果牙龈萎缩是由牙菌斑、牙石等引起的牙周病导致的早期情况,洗牙可以去除牙菌斑、牙石,控制炎症,对改善牙龈萎缩有帮助;但如果是较严重的牙龈萎缩,洗牙可能只是基础治疗的一部分,还需要配合其他治疗。

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