佝偻病主要是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，影响骨骼正常发育引起的。其常见症状有：小儿头部会出现颅骨软化，表现为囟门增大、闭合延迟等；胸部可能出现肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等；四肢会有手镯、脚镯样改变，下肢可能出现O型腿或X型腿等；还可能伴有多汗、夜惊、烦躁不安等神经精神症状（参考《中医儿科学》等相关教材）。
一、骨骼系统症状表现
1. 头部症状
- 颅骨软化：多见于3 - 6个月婴儿，用手指轻压枕骨或顶骨中央，可感觉颅骨内陷，随手指放松而弹回，如同压乒乓球样（参考《儿科学》相关内容）。- 方颅：一般在8 - 9个月以上婴儿出现，表现为额头前突，头颅双侧变方，这是由于骨样组织增生致额骨、顶骨双侧呈对称性隆起。- 前囟闭合延迟：正常婴儿前囟在1 - 1.5岁闭合，佝偻病患儿可延迟至2 - 3岁闭合。
2. 胸部症状
- 肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处因骨样组织堆积，出现钝圆形隆起，多在肋骨的第7 - 10肋部位，外观似串珠状。- 鸡胸或漏斗胸：鸡胸表现为胸骨向前突出，形似鸡的胸脯；漏斗胸则是胸骨中下部向内凹陷，形似漏斗，这是由于胸廓骨骼发育异常导致（参考《实用儿科学》）。
3. 四肢症状
- 手镯或脚镯样改变：6个月以上婴儿的手腕、脚踝处因骨样组织增生，形成钝圆形环状隆起，如同戴上手镯或脚镯。- 下肢畸形：幼儿开始行走后，由于骨质软化，因体重影响可出现下肢弯曲，形成O型腿（两脚跟并拢时两膝分离）或X型腿（两膝并拢时两脚跟分离）。
二、神经精神症状
患儿常出现多汗，尤其是头部，与室温无关，睡眠时更明显，因汗刺激而烦躁不安，夜间睡眠易惊醒、哭闹等。这是因为维生素D缺乏影响神经肌肉兴奋性，导致神经精神症状（参考《儿科疾病诊疗常规》）。
三、其他症状
严重佝偻病患儿生长发育迟缓，免疫力低下，易合并呼吸道感染等疾病。
FAQ
Q：孕妇会得佝偻病吗？
A：孕妇也可能患佝偻病，孕妇若维生素D摄入不足、日照不够等，会影响自身钙磷代谢，进而可能影响胎儿骨骼发育，所以孕妇需保证充足维生素D和钙的摄入（参考孕期营养相关指南）。
Q：佝偻病和软骨病是一回事吗？
A：广义上佝偻病包括婴儿的婴儿性佝偻病和成人的骨软化症（软骨病），狭义上佝偻病主要指婴儿期发病的。但本质都是维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起骨骼病变，只是发病年龄和人群不同（参考《内科学》相关章节）。
Q：佝偻病早期症状容易被忽视吗？
A：佝偻病早期症状可能较隐匿，如仅表现为多汗、夜惊等，常被家长误认为是天气热或孩子缺钙不严重等而忽视，所以要注意观察孩子早期细微表现（传统中医经验观点，无统一量化标准）。
Q：怎么通过饮食预防佝偻病？
A：可以多给孩子食用富含钙和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼类、蛋黄等。牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶约含104毫克钙；深海鱼类如三文鱼等富含维生素D（参考中国居民膳食指南）。
Q：佝偻病患儿晒太阳有帮助吗？
A：有帮助。皮肤经紫外线照射后，体内的7 - 脱氢胆固醇可转变为维生素D，所以让患儿适当晒太阳，每天保证一定时间的户外活动，有利于维生素D的合成，促进钙吸收，改善佝偻病症状（参考儿童保健相关指南）。
Q：确诊佝偻病需要做哪些检查？
A：一般需要检查血钙、血磷、碱性磷酸酶，还可拍摄长骨X线片等。血钙、血磷降低，碱性磷酸酶升高，X线片可见长骨骨骺端钙化带消失、呈毛刷样、杯口状改变等（参考《临床检验学》及影像学诊断相关内容）。
Q：佝偻病治疗只能靠补充维生素D吗？
A：不仅仅是补充维生素D，还需要补充钙剂，同时要根据病情进行骨骼畸形的矫正等。维生素D促进钙吸收，钙剂补充则是直接补充钙元素，两者配合治疗佝偻病（参考儿科疾病治疗规范）。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。