脚趾甲整个掉了，应尽快就医，进行专业的处理和治疗。以下是具体的步骤：
1.清洁伤口：用生理盐水或双氧水冲洗伤口，去除杂质和细菌。
2.止血：如果伤口出血，可以用干净的纱布或绷带包扎，施加适当的压力。
3.就医：尽快前往医院或诊所，医生会对伤口进行评估，并决定采取何种治疗方法。
4.处理伤口：根据伤口的情况，医生可能会进行清创、消毒，并使用合适的敷料包扎。
5.预防感染：医生可能会开处方抗生素或其他药物，以预防感染。
6.注意事项：
遵循医生的建议，按时更换敷料，保持伤口清洁和干燥。
避免受伤的脚趾受到进一步的损伤，尽量休息。
按照医生的指示服用药物，如有需要，可服用止痛药缓解疼痛。
注意观察伤口的变化，如果出现感染迹象，如红肿、发热、疼痛加剧等，应及时复诊。
7.后续治疗：
医生会根据伤口的愈合情况，决定何时拆除缝线或更换敷料。
可能需要进行进一步的检查，以确保脚趾甲的生长和恢复情况。
在恢复期间，要注意保护脚趾，避免长时间浸泡在水中，穿合适的鞋子，避免挤压和摩擦。
需要注意的是，对于糖尿病患者、免疫系统功能低下者或存在其他健康问题的人群，处理脚趾甲掉落的伤口可能需要更加谨慎和密切的关注。这些人群可能需要额外的治疗和监测，以预防并发症的发生。
此外，如果脚趾甲掉落是由于严重的创伤、感染或其他潜在疾病引起的，医生可能会进一步进行检查和治疗，以确定根本原因并采取相应的措施。
总之，脚趾甲整个掉了是一种较为严重的情况，需要及时就医，遵循医生的建议进行处理和治疗，以促进伤口的愈合和恢复。如果对伤口的处理有任何疑问，应随时与医生沟通。