孩子过敏性荨麻疹怎么治疗

一、避免接触过敏原

1.明确过敏原:首先要尽量明确孩子过敏性荨麻疹的过敏原,常见的过敏原包括食物(如牛奶、鸡蛋、鱼虾等)、吸入物(如花粉、尘螨、动物毛发等)、接触物(如某些化纤织物、化妆品等)。可以通过详细询问病史、皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等方法来确定过敏原。例如,若孩子在食用某种新的食物后出现荨麻疹症状,那么这种食物很可能就是过敏原。对于婴幼儿,母乳喂养的母亲也需要注意自己的饮食,某些母亲食用的食物可能通过乳汁传递给孩子引起过敏。

2.避免接触过敏原:一旦明确过敏原,要让孩子严格避免接触。如果是食物过敏,要避免食用相应的食物;如果是吸入物过敏,在花粉季节尽量减少外出,室内使用空气净化器、防尘螨的床上用品等;如果是接触物过敏,要避免接触相关的物质。

二、药物治疗

1.抗组胺药物:抗组胺药物是治疗过敏性荨麻疹的常用药物。对于儿童,可选择适合儿童使用的抗组胺药物,如西替利嗪滴剂(适用于6个月以上儿童)、氯雷他定糖浆(适用于2岁以上儿童)等。抗组胺药物可以缓解瘙痒、减轻风团等症状。其作用机制是通过阻断组胺受体,减少组胺引起的血管扩张、通透性增加等反应。需要注意的是,不同的抗组胺药物有不同的适用年龄范围,使用时要严格按照药品说明书或在医生指导下使用。

2.糖皮质激素:在病情严重、常规治疗效果不佳时,可能会短期使用糖皮质激素,如泼尼松等。但糖皮质激素有较多的副作用,如影响儿童生长发育等,所以必须在医生的严格评估下使用,并且要密切观察孩子的反应。

三、局部对症治疗

1.外用药物:如果孩子的荨麻疹伴有明显的瘙痒,可以使用外用的止痒药物,如炉甘石洗剂。炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,可涂抹在荨麻疹皮疹处,缓解瘙痒症状。使用时要注意避免接触孩子的眼睛和口腔等黏膜部位。对于皮肤有破损的情况,要谨慎使用炉甘石洗剂,以免引起刺激。

四、特殊人群注意事项

1.婴幼儿:婴幼儿患过敏性荨麻疹时,由于其皮肤娇嫩,病情变化较快,家长要更加密切观察孩子的症状。在使用药物时要格外谨慎,严格按照医生的建议选择合适的药物及剂量。同时,要注意保持孩子皮肤的清洁,避免孩子搔抓皮疹导致皮肤破损感染。

2.大龄儿童:大龄儿童患过敏性荨麻疹时,要注意引导孩子避免搔抓皮疹,告知孩子抓挠可能会加重病情甚至引起感染。并且要让孩子了解过敏原相关知识,帮助孩子在日常生活中尽量避免接触过敏原。

五、日常护理与生活方式调整

1.皮肤护理:保持孩子皮肤清洁,用温水给孩子洗澡,洗澡时避免使用刺激性强的洗浴用品。穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少衣物对皮肤的摩擦。

2.饮食调整:对于已经明确过敏原的孩子,要严格遵循饮食禁忌。对于没有明确过敏原的孩子,添加新的食物时要少量逐次添加,观察孩子是否有过敏反应。保证孩子饮食营养均衡,多吃新鲜的蔬菜和水果等富含维生素的食物。

3.生活环境:保持孩子生活环境的清洁、舒适,定期打扫房间,保持室内通风良好。室内温度和湿度要适宜,避免过于干燥或潮湿。