卵巢包块是否严重不能一概而论，需要根据包块的性质、大小等多方面因素判断。一般来说，直径小于5厘米的卵巢包块，多数是生理性的，比如卵泡或黄体囊肿，这种情况通常不严重，有一定自行消失的可能，约30%的生理性卵巢囊肿会在1-3个月内自然消退。
生理性卵巢包块情况
卵泡囊肿： 是最常见的生理性卵巢包块，多发生在排卵后，一般直径在2-5厘米左右，通常没有明显症状，多数会在月经来潮后自行消失，不需要特殊处理，但要定期复查超声，观察包块变化。黄体囊肿： 多在早孕期或月经后半期出现，一般直径小于5厘米，部分人可能会有下腹部隐痛等表现，大部分也会在几个月经周期内自行消退，同样需要定期超声随访。
病理性卵巢包块情况
卵巢子宫内膜异位囊肿： 与子宫内膜异位症有关，包块内含有类似巧克力样的液体，直径可能从几厘米到十几厘米不等。患者常常会有进行性加重的痛经、不孕等症状，这种包块一般不会自行消失，需要根据具体情况进行药物治疗或手术治疗。卵巢肿瘤： 又分为良性和恶性。良性卵巢肿瘤如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，多数生长缓慢，早期可能无明显症状，随着包块增大，可能会有腹部胀满感等。恶性卵巢肿瘤如卵巢上皮性癌等，生长迅速，短期内包块可能明显增大，还可能伴有消瘦、腹胀、腹水等症状，恶性卵巢肿瘤预后相对较差，需要及时手术并结合化疗等综合治疗。
不同人群卵巢包块的特点
育龄期女性： 除了上述生理性和病理性情况外，妊娠相关的卵巢包块也需关注，比如宫外孕时可能出现卵巢旁的包块，需要结合血HCG等检查来明确诊断，处理不及时可能会有大出血等严重后果。绝经后女性： 卵巢包块多为病理性，因为绝经后卵巢功能衰退，若出现包块，恶性的可能性相对较高，一旦发现卵巢包块应尽快明确性质，及时处理。