卵巢实性包块严不严重，主要取决于包块的性质。以下是一些可能的情况：
1.良性肿瘤：大多数卵巢实性包块是良性的，如卵巢纤维瘤、卵泡膜细胞瘤等。这些肿瘤通常生长缓慢，不会对健康造成太大威胁。医生可能会建议定期复查超声，观察包块的大小和形态变化。如果包块没有明显变化，通常不需要立即进行手术治疗。
2.交界性肿瘤：交界性肿瘤是一种介于良性和恶性之间的肿瘤。它们的生长方式和侵袭性介于良性和恶性肿瘤之间。医生会根据肿瘤的大小、形态、细胞类型等因素来评估其恶性程度。对于交界性肿瘤，通常需要手术切除，并可能需要进行化疗或放疗等辅助治疗。
3.恶性肿瘤：卵巢恶性肿瘤是比较严重的情况，如卵巢癌。早期卵巢癌通常没有明显症状，容易被忽视。一旦出现症状，如腹部肿块、腹胀、腹痛、消瘦等，往往已经处于晚期。卵巢癌的治疗通常包括手术、化疗、放疗等综合治疗方法，治疗效果取决于肿瘤的分期、组织类型和患者的整体健康状况。
除了肿瘤的性质，卵巢实性包块的大小、形态、血流情况等也会影响其严重程度。此外，患者的年龄、症状、家族病史等因素也需要综合考虑。
如果发现卵巢实性包块，医生会根据具体情况进行详细的评估和诊断，并制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并定期进行复查，以监测病情的变化。
需要注意的是，以上只是一般情况下的分析，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对卵巢实性包块的严重程度存在疑虑，建议及时咨询专业医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。