第一胎剖腹产，第二胎不一定能顺产。
第一胎剖腹产的主要原因（如骨盆狭窄、胎位不正、胎儿窘迫等）若在第二胎时仍存在，那么顺产可能会带来较高的风险，如子宫破裂、产后出血等。此外，医生还会考虑以下因素：
剖腹产术后子宫切口的愈合情况：如果子宫切口愈合不良，顺产时子宫强烈收缩可能导致子宫破裂。
胎儿的情况：胎儿的大小、胎位、心率等因素也会影响顺产的安全性。
孕妇的身体状况：孕妇的健康状况、孕期并发症等也会对顺产决策产生影响。
在决定第二胎的分娩方式时，医生通常会进行详细的产前检查和评估，并与孕妇充分沟通，权衡顺产和剖腹产的利弊。如果孕妇和胎儿的情况适合顺产，医生会在严密监护下进行顺产；如果存在顺产的禁忌证或风险，剖腹产可能是更安全的选择。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，分娩方式的选择应根据个体情况而定。孕妇应密切配合医生的建议，进行产前检查，并在孕期保持良好的生活习惯，以确保自身和胎儿的健康。如果对分娩方式有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。