大姨妈推迟一周还没来，首先要考虑多种情况。如果有性生活，怀孕是常见原因之一，大约有2% - 3%的女性月经推迟一周可能是怀孕导致的，可以通过早早孕试纸初步检测，不过最准确的是去医院查血HCG（人绒毛膜促性腺激素）。
生理因素影响
压力与情绪：长期处于高压力状态，比如工作压力大、精神紧张等，会影响内分泌，导致大姨妈推迟。像一些备考的学生，因为学习压力大，就可能出现月经推迟一周的情况。生活方式改变：过度节食减肥，摄入热量过少，身体营养不足，也会影响月经周期，导致推迟。还有经常熬夜，打乱了生物钟，影响内分泌调节，也可能使大姨妈推迟。
疾病相关因素
多囊卵巢综合征：这是一种常见的内分泌疾病，患者除了大姨妈推迟一周还没来，往往还伴有多毛、肥胖、痤疮等症状。一般通过激素六项检查等可以辅助诊断。甲状腺功能异常：甲状腺功能减退会影响身体的代谢和内分泌，导致月经紊乱，出现推迟的情况。可以通过检查甲状腺激素水平来判断。
药物影响因素
避孕药：长期服用复方短效避孕药，可能会影响体内激素平衡，从而导致大姨妈推迟。比如长期服用妈富隆等避孕药的女性，就有出现月经推迟的可能。抗抑郁药物：一些抗抑郁的药物会影响神经内分泌系统，进而影响月经，导致推迟。如果大姨妈推迟一周还没来，首先可以先观察自身是否有其他伴随症状，比如是否怀孕、是否有压力情绪等情况。如果推迟时间较长或者伴有其他不适，建议及时就医检查，明确原因后再做相应处理。