乳房内有硬块一碰就疼，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的良性乳腺疾病，其主要症状是乳房肿块和疼痛。肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，边界不清，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。初起时乳房肿胀、疼痛，肿块压痛，表面红肿，发热。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，好发于20-25岁的女性。肿瘤一般单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，边界清楚，活动度大，无压痛。
4.乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期常无明显症状，少数患者可有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。当肿瘤侵犯皮肤或胸壁时，可出现乳房疼痛。
5.其他：乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等也可引起乳房疼痛。
总之，乳房内有硬块一碰就疼，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危因素的人群，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺癌。
此外，在就医前，应避免自行按摩、挤压乳房，以免加重病情。同时，应注意保持乳房清洁，避免穿紧身内衣，选择合适的文胸。