外阴长了个大痘可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痤疮：类似于面部痤疮，外阴部位也可能会长痤疮。这可能是由于油脂分泌过多、细菌感染或激素变化引起的。保持外阴清洁，避免过度摩擦，选择透气的内裤，少吃油腻和辛辣食物，有助于改善症状。如果痘痘持续不愈或疼痛加剧，建议咨询医生。
2.毛囊炎：外阴部位的毛囊感染也可能导致长痘，伴有红肿、疼痛。可以使用外用抗生素软膏，如红霉素软膏或百多邦软膏。保持局部清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的洗液。
3.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂无法排出，在皮下形成囊肿，也会表现为外阴长痘。较小的囊肿可能会自行消退，较大的囊肿可能需要手术切除。
4.疱疹：疱疹是由病毒感染引起的，会在外阴部位出现水疱或疱疹，伴有疼痛和瘙痒。疱疹通常会自行消退，但可能会复发。医生可能会开具抗病毒药物来缓解症状和缩短病程。
5.其他感染：外阴长痘还可能是其他细菌、真菌感染或性传播疾病的表现。如果痘痘伴有其他症状，如瘙痒、异味、排尿疼痛等，或者持续不愈，应及时就医，进行相关检查和治疗。
6.肿瘤：虽然这种情况比较罕见，但也不能完全排除。如果痘痘迅速增大、形状不规则、质地硬或伴有其他异常，应引起重视，及时就医进行进一步检查，如活检，以排除肿瘤的可能。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因个体差异而有所不同。在面对外阴长痘的问题时，以下几点建议也很重要：
避免自行挤压或挑破痘痘，以免引起感染扩散。
不要使用刺激性的化妆品或卫生用品，避免过度清洁。
注意个人卫生，保持外阴干燥清洁。
避免穿紧身衣物，选择宽松透气的内裤。
如果有性伴侣，应同时进行检查和治疗，避免交叉感染。
如果痘痘持续不愈、疼痛明显、伴有其他异常症状或你对痘痘的出现感到担忧，建议及时就医。医生会根据具体情况进行详细的检查和诊断，并给出个性化的治疗建议。早期诊断和治疗可以帮助缓解症状，避免病情进一步恶化。同时，也要注意保持良好的生活习惯和个人卫生，预防类似问题的发生。