高压138mmHg、低压105mmHg已属于高血压范畴，需要引起重视，从生活方式调整等多方面加以关注。
一、明确血压情况与成因
正常血压范围收缩压（高压）在90~139mmHg，舒张压（低压）在60~89mmHg，当前低压105mmHg已超出正常范围，属于高血压。其成因可能与遗传因素、长期高盐饮食、精神压力大、肥胖等有关。比如长期摄入过多钠盐，会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而使血压升高。
1. 区分不同程度与识别
根据血压水平，1级高血压是收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，2级高血压是收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg，3级高血压是收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，当前情况属于2级高血压。可以通过多次不同时间测量血压来准确识别自身血压状况。
2. 与易混淆问题区别
要注意与白大衣高血压区别，白大衣高血压是在医生诊室测量血压升高，但在家中自测血压正常，这是因为患者见到穿白大衣的医生紧张，导致血压升高，而真正的高血压是持续的血压异常。
二、分层调理思路
日常养护方面
- 生活方式调整：
- 合理饮食：减少钠盐摄入，每日食盐摄入量不超过5克，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物；增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜水果，如香蕉、菠菜等；控制脂肪摄入，少吃油腻、油炸食品，选择植物油烹饪。
- 适度运动：进行适合自己的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，运动强度以运动时心率达到（220-年龄）×60%~80%为宜。例如50岁的人，运动时心率应维持在（220-50）×60%~80%即102~136次/分钟。
- 戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，导致血压升高，应戒烟；限制饮酒，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克，相当于啤酒750毫升，或葡萄酒250毫升，或38度白酒75克，或50度白酒50克。
- 减轻精神压力：通过听音乐、冥想、瑜伽等方式缓解压力，保持心情舒畅。
食疗调理方面
- 推荐食疗方：
- 芹菜汁：芹菜具有一定的辅助降压作用，将芹菜洗净榨汁，每日饮用。
- 玉米须茶：玉米须有利尿消肿、平肝利胆的功效，用玉米须泡水代茶饮用。传统中医经验观点认为有一定辅助降压作用，但无统一量化标准。
医疗干预方面
- 如果通过生活方式调整后血压仍不能控制在正常范围，应及时就医，在医生指导下选择合适的降压药物治疗。常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等，严禁自行服用，必须面诊辨证选择药物。
三、特殊人群建议
孕妇
孕妇出现血压异常需要特别谨慎，应及时就医，在医生指导下进行管理，因为不合适的降压药物可能会影响胎儿健康，需要选择对胎儿影响小的降压药物。
儿童
儿童高血压相对少见，但如果出现血压异常也需要重视，可能与遗传、肥胖、肾脏疾病等有关，需要查找病因，在医生指导下进行处理，一般首先从改善生活方式入手，如控制体重、合理饮食等。
老年人
老年人高血压特点是收缩压升高明显，脉压差大，且容易出现血压波动。老年人使用降压药物时要注意从小剂量开始，逐渐调整剂量，密切监测血压，因为老年人对降压药物的耐受性和敏感性与年轻人不同，避免血压下降过快导致脑供血不足等问题。参考文献：
《中国高血压防治指南2018年修订版》
中国居民膳食指南（2022）
Q：血压达到高压138，低压105就一定是高血压吗？
A：一般来说，非同日三次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg可诊断为高血压，单次测量高压138，低压105不能立刻判定就是高血压，但需要引起重视，多次测量确认。
Q：通过饮食调理能让血压降下来吗？
A：单纯通过饮食调理可能无法使血压完全恢复正常，但合理饮食有助于辅助控制血压，比如低盐低脂饮食等可以在一定程度上帮助稳定血压，但如果血压较高，还需要结合其他治疗方式。
Q：运动对控制这种血压有帮助吗？
A：运动对控制这种血压有帮助。适度运动可以帮助减轻体重、改善胰岛素抵抗、增强心血管功能等，从而有助于控制血压，如快走、慢跑等有氧运动。
Q：吸烟对这种血压有什么影响？
A：吸烟会损伤血管内皮，导致血管收缩、痉挛，影响血管的正常功能，进而使血压升高，所以对于高压138，低压105的情况，吸烟会加重血压的异常。
Q：喝酒会使血压升高吗？
A：过量饮酒会使血压升高，因为酒精会影响血管的舒缩功能等，所以有高压138，低压105情况的人应限制饮酒。
Q：孕妇出现这种血压情况该怎么办？
A：孕妇出现这种血压情况应及时就医，在医生指导下进行管理，因为孕妇使用降压药物需要特别谨慎，要选择对胎儿影响小的药物来控制血压。
Q：老年人高压138，低压105用药需要注意什么？
A：老年人用药要从小剂量开始，逐渐调整剂量，密切监测血压，因为老年人对降压药物的耐受性和敏感性与年轻人不同，避免血压下降过快导致脑供血不足等问题，需在医生指导下选择合适药物。
Q：玉米须茶真的能降压吗？
A：传统中医经验观点认为玉米须茶有一定辅助降压作用，但它不能替代正规的降压治疗，无统一量化标准，只能作为辅助调理的一种方式。
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本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。