晚上手臂酸疼睡不着可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.过度使用手臂：如果您在白天进行了过度的手臂活动，如提重物、运动或长时间使用电脑，手臂肌肉可能会疲劳和酸痛。建议休息手臂，避免进一步使用，并进行适当的伸展运动。
2.姿势不良：不正确的睡眠姿势或长时间保持同一姿势可能导致手臂受压，引起酸疼。尝试调整睡眠姿势，使用合适的枕头，并避免压迫手臂。
3.关节炎或其他疾病：某些关节炎、颈椎病等疾病也可能引起手臂疼痛。如果疼痛持续或加重，建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。
4.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等神经受压问题可能导致手臂疼痛和麻木。这种情况需要专业医生的评估和治疗。
5.其他因素：受伤、感染、血液循环问题等也可能导致手臂酸疼。
针对晚上手臂酸疼睡不着的情况，可以尝试以下方法缓解疼痛：
1.热敷或冷敷：用热毛巾或冰袋敷在手臂上，每次约15-20分钟，可根据个人感受调整温度。热敷有助于放松肌肉，缓解疼痛；冷敷则可以减轻炎症和肿胀。
2.按摩手臂：轻轻按摩手臂肌肉，帮助缓解紧张和酸痛。可以使用按摩球、按摩器或请他人帮忙按摩。
3.放松技巧：尝试深呼吸、冥想、放松音乐等放松技巧，减轻身体的紧张感。
4.药物治疗：在医生的建议下，可以使用非处方止痛药（如布洛芬）来缓解疼痛。但请务必按照说明使用药物。
5.寻求医疗帮助：如果疼痛持续时间较长、严重影响睡眠或伴有其他症状，如麻木、无力等，应及时咨询医生进行进一步的评估和治疗。医生可能会进行详细的身体检查、拍摄影像学检查（如X光、MRI等），以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于某些特定人群，如孕妇、老年人、患有其他疾病的人，手臂酸疼的原因和处理方法可能会有所不同。在这种情况下，最好咨询医生或专业医疗人员的建议。此外，长期存在的手臂酸疼问题也应引起重视，及时就医以排除潜在的严重疾病。